原发性肝癌微波消融后用金葡菌肠毒素C超抗原治疗的Ⅱ期临床实验长期效果

2020-08-07 16:22:50 admin 0

目的:前瞻性评估原发性肝癌经皮微波消融后瘤区注射金葡菌肠毒素C(SEC)超抗原的安全性和有效性。 

方法:原发性肝癌患者经皮微波消融后1周进行影像学检查,260名肿瘤最大直径60mm(平均29.2±11.1mm)者被纳入。SEC45名患者,消融后24天、28天及257个月超声引导下肿瘤消融区边缘注射SEC 2000U。对照组215名患者,只进行经皮微波消融。

结果:治疗后135年期累计生存率,SEC组分别是93.3%72.9%60.8%;对照组分别是94%66%、和44.4%。累计生存时间有显著差异(p=0.032)。单因素分析(p=0.045)和多因素分析(p=0.049)表明治疗方法对预后累计生存率有显著性影响。SEC组的无瘤生存时间大于对照组(p=0.195)。大肿瘤(直径>30mmSEC亚组和对照亚组13年期的无瘤生存率分别是62%56.6%37%9.4%,无瘤生存时间有显著差异(p=0.032)。单因素分析(p=0.03)和多因素分析(p=0.023)表明治疗方法对大肿瘤组无瘤生存率预后有显著影响,对小肿瘤组无显著影响。注射SEC后无严重的不良反应发生。

结论:原发性肝癌经皮微波消融后该区及早注射超抗原是安全的,大肿瘤组可获得较大的累计生存率和无瘤生存率。

文章摘自20113月第27期国际热疗学报

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